白術(shù)為菊科植物白術(shù)的干燥根莖。冬季下部葉枯黃、上部葉變脆時采挖，除去莖葉、須根和泥土，烘干或曬干。烘干者稱“烘術(shù)”;曬干者稱“生曬術(shù)”;揀肥滿纖維性少的鮮白術(shù)，略蒸后再曬干者稱“冬術(shù)”。

【古代炮制方法】

唐代有熬黃(《千金翼》)、土炒(《外臺》)的方法。宋代有炮、炒黃、米泔浸(《博濟(jì)》)、米泔水浸后麩炒(《蘇沈》)、醋浸炒(《總錄》)、煨制、焙制(《局方》)、土煮(《朱氏》)、米泔浸后炒(《瘡瘍》)等法。元代有用黃芪、石斛、牡蠣、麩皮各微炒黃色，去余藥，只用白術(shù)(《丹溪》)的方法。明代增加了蜜炒、水煮、綠豆炒(《普濟(jì)方》)、附子、生姜、醋煮(《奇效》)、酒制(《理例》)、乳汁制(《蒙筌》)、米泔浸后黃土拌九蒸九曬(《準(zhǔn)繩》)、鹽水炒(《保元》)、面炒(《景岳》)、炒焦、米泔浸后土蒸切片，蜜水拌勻炒(《必讀》)、姜汁炒(《通玄》)等多種輔料制的方法。清代又增加了枳實(shí)煎水漬炒(《握靈》)、酒拌蒸(《說約》)、米泔浸后麥芽拌炒(《大成》)、香附煎水漬炒、紫蘇一薄荷一黃芩一肉桂湯煮(《鉤元》)、蜜水拌蒸、燒存性(《逢原》)、米制(《長沙》)、陳皮汁制(《從眾錄》)等炮制方法。

【現(xiàn)代炮制方法】

1.白術(shù)：取原藥材，除去雜質(zhì)，大小個分開，用水潤透，切厚片，干燥。篩去碎屑。

2.土炒白術(shù)：先將土置鍋內(nèi)，用中火加熱，炒至土呈靈活狀態(tài)時，投入白術(shù)片，炒至白術(shù)表面均勻掛上土粉時，取出，篩去土粉，放涼。白術(shù)片每100kg用灶心土25kg。

3.麩炒白術(shù)：先將鍋用中火燒熱，撒入麥麩，待冒煙時，投入白術(shù)片，不斷翻炒，炒至白術(shù)呈黃褐色，取出，篩去麥麩，放涼。白術(shù)片每100kg用麥麩10kg。

【飲片性狀】

白術(shù)為不規(guī)則厚片，表面黃白色或淡黃棕色，粗糙不平，中間色較深，有放，射狀紋理和棕黃色的點(diǎn)狀油室散在，周邊灰棕色或灰黃色，有皺紋和瘤狀突起。質(zhì)堅(jiān)實(shí)，氣清香，味甘、微辛，嚼之略帶黏性。土炒白術(shù)表面杏黃土色，附有細(xì)土末，有土香氣。麩炒白術(shù)表面黃棕色或棕褐色，偶見焦斑，有焦香氣。

【質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)】

白術(shù)水分不得過15.0%，總灰分不得過5.0%，醇溶性浸出物不得少于35.0%。

【炮制目的】

白術(shù)味苦、甘，性溫。歸脾經(jīng)、胃經(jīng)。具有健脾益氣，燥濕利水，止汗，安胎的功能。用于脾虛食少，腹脹泄瀉，痰飲眩悸，水腫，自汗，胎動不安等。

白術(shù)生用，以健脾燥濕，利水消腫為主，用于痰飲，水腫，以及風(fēng)濕痹痛等。土炒白術(shù)，借土氣助脾，補(bǔ)脾止瀉力勝，用于脾虛食少，泄瀉便溏等。麩炒白術(shù)能緩和燥性，借麩入中，增強(qiáng)健脾作用，用于脾胃不和，運(yùn)化失常，食少脹滿，倦怠乏力，表虛自汗，胎動不安等。

【應(yīng)用選擇】

1、生用

(1)四肢浮腫：常與茯苓、澤瀉、豬苓等同用，具有燥濕利水的作用，用于水濕內(nèi)停的水腫，小便不利等癥，如五苓散(《傷寒論》)?，F(xiàn)用于腎炎，心性水腫，肝硬化腹水，尿潴留，急性腸炎屬水濕內(nèi)停者。

(2)痰飲內(nèi)停：常與桂枝、茯苓、炙甘草同用，具有健脾化飲的作用，用于痰飲內(nèi)停，脾失健運(yùn)，胸脅支滿，目眩，心悸，咳而氣短，如苓桂術(shù)甘湯(《傷寒論》);若與豬苓、澤瀉、半夏等同用，用于痰飲水氣停蓄心下，嘔吐，吞酸，如苓術(shù)二陳煎(《景岳》)。

(3)脾胃氣虛夾濕：常與人參、茯苓、陳皮、半夏、炙甘草同用，具有健脾補(bǔ)氣的作用，用于脾胃虛弱，倦怠無力，食少吐瀉，消化不良，脘腹脹滿，如六君子湯(《世醫(yī)得效方》)。

(4)風(fēng)濕痹痛：常與附子(炮)、生姜、炙甘草、大棗同用，具有燥濕散寒除濕的作用，用于風(fēng)濕相搏，身體疼痛，不能轉(zhuǎn)側(cè)，如白術(shù)附子湯(《金匱》)。

2.制用

(1)炒白術(shù)

①脾胃虛弱：常與人參、茯苓、木香等同用，具有補(bǔ)脾止瀉的作用，用于小兒脾胃虛弱，嘔吐泄瀉，頻作不止，乳食不進(jìn)，身體消瘦，如白術(shù)散(《藥證》);若與山藥、龍眼肉同用，用于泄瀉久不止，氣血俱虛，身體贏弱，將成勞瘵，如扶中湯(《參西錄》)。

②痰涎內(nèi)停：常與干姜、人參、半夏(姜制)等同用，具有健脾和胃，溫中化痰的作用，用于脾胃虛寒、痰涎內(nèi)停，嘔吐少食，或大便不實(shí)，飲食難化，咳唾痰涎，如理中化痰丸(《明醫(yī)》);若與炒半夏、炒桔梗、茯苓等同用，用于脾胃虛弱，氣血不和，胸膈不利，或痰氣喘咳，飲食少思，如分氣飲(《良方》)。

③肝旺脾虛：常與白芍(炒)、陳皮(炒)、防風(fēng)同用，具有補(bǔ)脾瀉肝的作用，用于肝旺脾虛，腸鳴腹痛，大便泄瀉，瀉必腹痛，如痛瀉要方(《丹溪》)。

(2)麩炒白術(shù)

①五臟虛風(fēng)：常與牡丹皮、枳殼(麩炒)、當(dāng)歸等同用，用于五臟虛風(fēng)，及頭目不利，不思飲食，手足煩熱，肢節(jié)拘急疼痛，胸膈不利等癥，如大效牡丹皮散(《醫(yī)壘元戎》)。

②脘腹痞滿：常與茯苓、黨參、炙甘草同用，具有補(bǔ)脾益氣的作用，用于脾胃虛弱，運(yùn)化失健，脘腹痞滿，不思飲食，如四君子湯(《局方》)，方中白術(shù)宜麩炒用。

③中氣下陷：常與黃芪、人參、升麻等同用，具有益氣升陷的作用，用于中氣下陷，腹重垂脹，脫肛陰挺，如補(bǔ)中益氣湯(《脾胃論》)，方中白術(shù)宜麩炒用。

④氣虛自汗：常與黃芪、防風(fēng)同用，具有益氣固表止汗的作用，用于氣虛自汗，以及虛入腠理不密，易于感冒，汗出惡風(fēng)如玉屏風(fēng)散(《世醫(yī)》)。

(3)土炒白術(shù)

①脾泄：常與蓮肉、茯苓、麥芽(炒)、陳皮同用，具有健脾止瀉的作用，用于脾泄，氣弱易飽，口渴，大便稀溏，如扶脾散(《保元》);

②脾胃虛弱：常與人參、枳實(shí)、陳皮等同用，具有健脾除濕的作用，用于脾胃虛弱，食停氣滯，濕熱內(nèi)阻，胸膈痞滿，食欲不振，大便溏薄，如大健脾丸(《古今醫(yī)統(tǒng)》)，若與潞黨、云苓、歸身(土炒)等同用，用于小兒久病，面黃肌瘦，頭發(fā)稀少，如補(bǔ)脾湯(《揣摩有得集》)。

③胎動不安：常與熟地、姜杜仲、酒當(dāng)歸等同用，具有養(yǎng)血安胎的作用，用于婦人妊娠三月，氣血不足，沖脈受傷，欲小產(chǎn)者，如千金保胎丸(《婦科玉尺》);若與人參、黃芪、當(dāng)歸(酒炒)等同用，用于婦人產(chǎn)時，損傷胞胎，小便淋漓不止，欲少忍須臾而不能者，如完胞飲(《傅青主》)。

④帶下：常與山藥(炒)、人參、白芍(酒炒)等同用，具有健脾燥濕的作用，用于脾虛肝郁，濕濁下注，帶下色白或淡黃，清稀無臭，倦怠便溏，如完帶湯(《傅青主》)。

⑤脫肛下血：常與生地(蒸熟)同用，具有健脾補(bǔ)血的作用，用于痔漏，脫肛下血，面色萎黃，積年不愈，如白術(shù)丸(《雜病源流犀燭》)。

【現(xiàn)代研究】

白術(shù)根莖含揮發(fā)油，油的主要成分為蒼術(shù)酮、蒼術(shù)醇Ⅲ。此外尚含白術(shù)內(nèi)酯A、白術(shù)內(nèi)酯B、3β-乙酰氧基蒼術(shù)酮、3β-羥基蒼術(shù)酮、芹烷二烯酮、倍半萜、檜腦、蒼術(shù)內(nèi)酯、脫水蒼術(shù)內(nèi)酯以及棕櫚酸、果糖、菊糖、氨基酸、維生素A等。

白術(shù)煎劑能促進(jìn)實(shí)驗(yàn)動物(小白鼠)增加體重，延長負(fù)重游泳時間，提高耐力。白術(shù)對因化療、放療所致白細(xì)胞下降有升高作用。動物實(shí)驗(yàn)和臨床均證明，白術(shù)可使自然玫瑰花形成率、淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化率及血清IgG含量顯著上升，提示具有免疫刺激作用。白術(shù)提取物對多種實(shí)驗(yàn)動物(大鼠、兔、犬等)均具有較強(qiáng)而持久的利尿作用。給大白鼠、兔服用白術(shù)煎劑，均現(xiàn)輕度降血糖作用;本品亦有保護(hù)肝臟、防止四氯化碳所致肝糖原減少的作用。白術(shù)對腦膜炎球菌、炭疽桿菌、白喉?xiàng)U菌及皮膚真菌均有一定的抑制作用。白術(shù)揮發(fā)油對小白鼠艾氏腹水瘤有抑制作用，體外對艾氏腹水瘤細(xì)胞有直接殺滅作用，對Eca109食管癌細(xì)胞有抑制作用，可使細(xì)胞脫落、核固縮、染色質(zhì)濃縮、細(xì)胞無分裂或極少分裂。

白術(shù)經(jīng)炮制后揮發(fā)油含量有所減少，而煎劑中揮發(fā)油減少很多，說明煎劑在煎煮過程中損失一部分揮發(fā)油。同時由于揮發(fā)油受水中溶解度的限制使生白術(shù)和麩炒白術(shù)煎劑中揮發(fā)油含量甚低，其含量也相差不多。但從層析圖譜來看，麩炒后成分有所增加，尤其是內(nèi)酯類成分含量增多，因此認(rèn)為，白術(shù)炮制后減少揮發(fā)油刺激不是主要的，重要的是改變化學(xué)成分。生品含揮發(fā)油較多可用于燥濕，而炒制品則可用內(nèi)酯類或其他成分達(dá)到和胃或消導(dǎo)等其他作用。炮制前后，白術(shù)揮發(fā)油的折光率變化不大，認(rèn)為白術(shù)揮發(fā)油沒有產(chǎn)生多大質(zhì)的變化。白術(shù)不同炮制品有其各自不同的功效，不僅與揮發(fā)油含量變化有關(guān)，還與其他成分變化有關(guān)。

另有報道，與生品比較，麩炒、土炒白術(shù)揮發(fā)油的比重，折光率均有所增大，比旋度有所下降(土炒下降明顯)。揮發(fā)油含量土炒降低，麩炒略有增高。但在復(fù)方煎液中僅含少量揮發(fā)油，用炮制來減少揮發(fā)油含量以降低燥性(副作用)，改變藥性理由尚不充足。用苯酚一硫酸法對各種白術(shù)炮制品的水溶性糖及還原糖進(jìn)行含量測定，測定結(jié)果表明水溶性糖的含量除焦白術(shù)偏高外，炭白術(shù)<;麩炒白術(shù)<;土炒白術(shù)<;清炒白術(shù)，而清炒白術(shù)的水溶性糖含量甚至高于生白術(shù)，這可能是由于清炒增加了組織的疏松度而使成分更易浸出。除清炒白術(shù)外，白術(shù)炮制后還原糖含量增加，基本上是隨著炮制程度的升高而增高，即炭白術(shù)>;焦白術(shù)>;麩炒白術(shù)>;土炒白術(shù)>;清炒白術(shù)。這可能是在炮制受熱過程中有部分多糖水解成還原糖所致。

另有報道各炮制品原藥材的揮發(fā)油和多糖含量較其他炮制品都高，其他依次為生白術(shù)片、土炒白術(shù)、麩炒白術(shù)、蜜麩炒白術(shù)、米泔水漂白術(shù)。炒制后白術(shù)內(nèi)酯I、Ⅲ含量均明顯升高，溫度過高時白術(shù)內(nèi)酯Ⅲ的含量有所下降。蒼術(shù)酮氧化后生成白術(shù)內(nèi)酯Ⅱ，Ⅲ及雙白術(shù)內(nèi)酯;白術(shù)內(nèi)酯Ⅲ加熱后脫水生成白術(shù)內(nèi)酯Ⅱ。麩炒白術(shù)炮制品中白術(shù)內(nèi)酯Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ含量明顯高于白術(shù)生品。白術(shù)生片、炒白術(shù)、麩炒白術(shù)、土炒白術(shù)中白術(shù)內(nèi)酯I、Ⅱ、Ⅲ的總量分別是1.3261、1.5910、1.5348、1.7380mg/g，所以不同炮制方法、輔料對白術(shù)各炮制品中白術(shù)內(nèi)酯Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ有一定影響。

生、炒白術(shù)對兔離體腸管活動皆有雙向調(diào)節(jié)作用，生白術(shù)作用較炒白術(shù)強(qiáng)些。一般認(rèn)為白術(shù)經(jīng)麩炒或土炒是增強(qiáng)健脾作用，并能緩和燥性，作者認(rèn)為白術(shù)炒制似無必要。觀察白術(shù)不同炮制品對小鼠小腸推進(jìn)功能的影響，也發(fā)現(xiàn)生白術(shù)組的炭末推進(jìn)率增加最為明顯，而炒白術(shù)組、焦白術(shù)組與對照組間未見顯著差異，所以生白術(shù)水煎劑有更明顯的促進(jìn)動物小腸運(yùn)動的功能，原因可能是白術(shù)中含有揮發(fā)油和白術(shù)內(nèi)酯，揮發(fā)油可以促進(jìn)胃腸蠕動，白術(shù)內(nèi)酯可以抑制胃腸蠕動。白術(shù)經(jīng)炮制后揮發(fā)油含量明顯降低，白術(shù)內(nèi)酯含量明顯升高，這可能就是生品白術(shù)比炮制品白術(shù)更能促進(jìn)胃腸蠕動的依據(jù)。采用D-半乳糖所致亞急性衰老小鼠模型，測定炮制對白術(shù)抗衰老作用的影響。結(jié)果麩炒白術(shù)、土炒白術(shù)、生白術(shù)水煎液能夠降低衰老小鼠血清丙二醛(MDA)、肝組織中脂褐質(zhì)(LF)含量，使血清超氧化物歧化酶(SOD)、過氧化氫酶(CAT)活性提高(P<;0.05)，醋炙白術(shù)沒有作用。所以白術(shù)及其炮制品(醋炙品除外)有一定的抗衰老作用;麩炒白術(shù)強(qiáng)于其他炮制品，與中醫(yī)臨床應(yīng)用麩炒白術(shù)或土炒白術(shù)健脾益氣、止瀉作用相符，所以，白術(shù)抗衰老作用最佳炮制品為麩炒品。

白術(shù)質(zhì)地堅(jiān)硬，沒有足夠的時間來浸潤處理就不足以使其軟化，從而給切片帶來很大的困難，要達(dá)到軟化的目的，長時間的水處理未免會傷水，使有效成分流失，這是一對很難協(xié)調(diào)的矛盾。若將白術(shù)蒸制1～2小時以后切片，此時無須再進(jìn)行水處理，而切制變得毫不費(fèi)力，這樣就可以避免有效成分的流失，巧妙地解決了白術(shù)難切片的難題。與此同時，加熱蒸制不僅使部分揮發(fā)油逸散掉，內(nèi)酯含量增加，緩和了藥性，而且能使部分糖類水解為易被人體吸收的成分，增強(qiáng)了補(bǔ)益的功效，此所謂“蒸者取其補(bǔ)益之性”。砂潤軟化法即排除“蒸法”浪費(fèi)能源，使飲片變色;義克服“浸潤法”受季節(jié)、氣候影響使白術(shù)易霉變的現(xiàn)象。同時，“砂潤法”符合潤藥以不損藥效，而又利于切制為前提，保證飲片質(zhì)量。以水溶性浸出物含量、醇溶性浸出物含量、白術(shù)內(nèi)酯Ⅲ為指標(biāo)，采用正交實(shí)驗(yàn)研究白術(shù)的最佳浸潤與切制工藝為：加0.6倍量的溶劑，浸潤20小時，飲片厚度為3mm，為進(jìn)一步規(guī)范白術(shù)的浸潤與切制工藝提供了參考依據(jù)。以炒白術(shù)、焦白術(shù)和麩炒白術(shù)飲片為分析對象，用水浸出物、醇浸出物及HPLC測定的白術(shù)內(nèi)酯Ⅲ含量作為指標(biāo)，以正交實(shí)驗(yàn)方法優(yōu)選炒白術(shù)飲片炮制的最佳條件為：鍋內(nèi)空間溫度140～160℃，炮制時間4分鐘;焦白術(shù)飲片炮制的最佳條件為：鍋內(nèi)空間溫度180～200℃，炮制時間5分鐘;麩炒白術(shù)飲片炮制的最佳條件為：鍋內(nèi)空間溫度140～180℃。炮制時間5分鐘，輔料用量10;或輔料用量10%，投料溫度300℃，加熱時間2.5分鐘。

【附】

1.近代炮制方法還有炒焦、米炒等。

2.文獻(xiàn)摘錄“瀉用陳壁土炒?！?《瘡瘍》)“瀉胃火生用，補(bǔ)胃虛土炒?！?《入門》)“去濕利水用麩炒，補(bǔ)胃用凈土炒?！?《粹言》)“米泔浸入，借谷氣以和脾也，壁土蒸之，竊土氣以助脾也。”(《通玄》)“補(bǔ)中十全生用宜，其余諸方炒用多，若煮爛成餅，補(bǔ)脾陰亦可?！?《遵生》)“入清脹藥麩皮拌炒用，借麩入中。”(《求真》)“麩皮炒，消脹。”(《匯纂》)

【總結(jié)】

古代白術(shù)炮制方法約有50多種，應(yīng)用輔料20多種，其主要的炮制方法有生切、炒焦、土炒、麩炒等。自唐宋始，世代相傳，沿用至今。生用健脾燥濕，利水消腫;麩炒、土炒后增強(qiáng)健脾作 用，并能緩和其燥性，臨床用于脾胃不和，脾虛泄瀉等癥;乳制入血潤燥;米泔浸，借谷氣以和脾;姜汁炒燥濕痰寒痰;脾虛而氣滯者，枳實(shí)炒或香附炒。

白術(shù)中含揮發(fā)油約1.5%，其主要成分為蒼術(shù)酮，蒼術(shù)醇等。白術(shù)的另一類活性成分為內(nèi)酯類化合物。白術(shù)經(jīng)炒焦、土炒、麩炒后，其揮發(fā)油約損失15%，從而達(dá)到緩和“燥性”、減少對胃腸的刺激性的炮制目的，同時也有芳香健脾開胃的作用。